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回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第340节 (第3/7页)
来,必定是想利用心血管介入来解决患童的问题。 这要说到一个冷知识了,支气管取异物除了常听见的纤支镜和不得已的心胸外科手术以外,大家见得少听得少的应该是用心血管科的介入方式来取支气管异物。 至于心血管介入技术怎么做到,可以说都是取异物,原理差不多。 纤支镜用的是镜身带微型器械进去取异物,用的灯和摄像头拍摄指导医生cao作。 同理,心血管介入技术用的导管带导丝进入支气管,同样可以带捕捞器取物钳等微型器械来抓取异物,没有摄像头,可以用x光指引。 既然好像和纤支镜差不多,为什么要考虑用介入手术来处理? 原因是有些异物卡的支气管位置太深,但是纤支镜长度是做不到三四级气道的检查和治疗的,不像介入的导丝可以放得更长些。 儿童纤支镜的直径是在2.2到4.9mm。根据儿童纤支镜的直径做参照,临床医生可以很方便地采取介入需要的导管尺寸。 现在从患童的x光片上来看,这个异物在孩童的左下肺叶,有支气管扩张的迹象,而且有炎症,卡顿的位置是比较深。 按照常规,先叫呼吸内的下来试试纤支镜,不行再上心血管介入科的技术,再不行,让心胸外的开刀切除肺叶了。基本上纤支镜和介入都取不出来的异物,只有一种可能,这个东西怕是和气管黏在一起,只能手术刀切。 聂加敏叫这几个科的医生一块下来的决策没有错,患童这种情况哪能再一个科一个科的叫,赶紧大家一块儿商量着把技术法宝全贡献出来吧。 救孩子的命要紧。 几个科的医生凑着脑袋,开始具体病例具体分析。
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